8 faits sur votre cycle menstruel et la conception

Comment savoir si mon cycle menstruel est normal ?

C’est l’une des questions les plus fréquentes dans un cabinet d’OB-GYN, dit Pamela Berens, M.D., professeur d’obstétrique, de gynécologie et de médecine reproductive à l’Université de Texas Health Science Center à Houston. Bien que le cycle moyen se produise tous les 28 à 32 jours, quelques variations chaque mois sont courantes, dit Dr. Berens. “[Beaucoup de gens] s’inquiètent de ne pas être réguliers si leur cycle est décalé de quelques jours, mais la plupart des cycles ne seront pas parfaits chaque mois”, dit-elle. En fait, il serait inhabituel d’avoir des règles toutes les 28 jours au jour près sans aucune déviation. “Lorsque votre médecin demande si votre cycle est régulier, elle s’assure en réalité qu’il ne se produit pas toutes les deux semaines ou que vous ne sautez pas de mois entre les cycles.”

Puis-je tomber enceinte si je n’ai pas de cycle régulier ?

“Absolument ; c’est juste plus difficile”, dit Michele Hakakha, M.D., une OB-GYN en pratique privée à Beverly Hills, Californie. Une personne qui a ses règles tous les 28 jours ovulera au 14e jour de son cycle chaque mois ; une personne ayant un cycle de 35 à 42 jours ovulera moins fréquemment parce que ses règles sont moins fréquentes.

Si vous avez des règles irrégulières et que vous essayez de tomber enceinte, Dr. Hakakha vous recommande de prendre rendez-vous pour une consultation préconceptionnelle avec votre médecin pour discuter de votre cycle et du moment où vous ovulerez le plus probablement. Vous pouvez également déterminer les dates d’ovulation à la maison en utilisant des kits de prédiction d’ovulation, en enregistrant votre température corporelle basale ou en tenant un journal menstruel.

Puis-je tomber enceinte pendant mes règles ?

“Bien qu’il soit possible de tomber enceinte pendant vos règles, ce n’est pas très courant”, dit Dr. Hakakha. La seule fois où cela peut arriver, c’est lorsqu’une personne a un cycle plus court que la moyenne. Par exemple, celles ayant un cycle de 21 jours ovuleront autour du septième jour. Si vous avez eu des rapports sexuels le cinquième jour de vos règles, il est possible que vous puissiez tomber enceinte car les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu’à cinq jours et seraient présents dans les trompes de Fallope pendant l’ovulation, dit Dr. Hakakha.

Comment puis-je savoir si j’ovule ?

Il existe plusieurs façons. Vous pouvez remarquer que votre mucus cervical change pendant l’ovulation, devenant clair, fin et élastique (similaire à la consistance des blancs d’œufs crus). Certaines personnes peuvent même ressentir une douleur ou un tiraillement d’un côté de leur bas-ventre pendant l’ovulation.

Si vous avez du mal à déchiffrer les indices de votre corps (ou leur absence), envisagez d’investir dans un kit d’ovulation en vente libre, conseille Dr. Hakakha. Ces kits détectent une montée dans la production de l’hormone lutéinisante (LH), qui se produit environ 36 heures avant l’ovulation. Cela ne signifie pas que vous devez attendre un jour pour avoir des rapports sexuels. Avoir des rapports juste quand le test est positif donne aux spermatozoïdes le temps de voyager jusqu’aux trompes de Fallope pour rencontrer votre ovule. Les kits de prédiction d’ovulation coûtent entre 15 et 50 dollars, selon la marque et le nombre de tests inclus.

Vous pouvez également déterminer les dates d’ovulation à la maison en enregistrant votre température corporelle basale ou en tenant un journal menstruel. Enfin, vous pouvez utiliser un calculateur d’ovulation en ligne.

La contraception affectera-t-elle mes chances de tomber enceinte ?

Les pilules contraceptives hormonales à long terme n’affecteront pas votre fertilité. En fait, la plupart des gens constatent qu’ils ovulent dans les trois mois suivant l’arrêt de celles-ci. “Je demande généralement à mes patientes d’arrêter leur contraception quelques mois avant d’essayer de concevoir et leur dis d’utiliser des préservatifs en attendant”, explique Dr. Berens. Elle dit que les patientes apprendront généralement leur propre cycle et pourront informer leur médecin quand leurs dernières règles ont commencé ; cela aide à calculer une date d’accouchement une fois la grossesse confirmée. Si vous avez hâte de tomber enceinte tout de suite, terminez votre plaquette de pilules actuelle pour éviter tout saignement irrégulier.

D’autres formes de contraception, comme les DIU ou les patchs, ne devraient également pas affecter vos chances d’ovuler et de tomber enceinte. Vous pouvez concevoir immédiatement après avoir retiré un DIU ou un implant. L’ovulation revient dans les 1 à 3 mois suivant l’arrêt d’un patch contraceptif ou d’un anneau vaginal également. La seule contraception hormonale qui nécessite un délai plus long est l’injection contraceptive ; il peut falloir jusqu’à 10 mois pour que l’ovulation se produise (bien qu’elle puisse également se produire beaucoup plus tôt).

À quel moment puis-je faire un test de grossesse ?

Lorsque vous essayez de tomber enceinte, il est difficile de résister à l’envie de tester tôt (et souvent), mais il n’y a aucun intérêt à débourser de l’argent pour des tests de grossesse coûteux tant que vous n’êtes pas sûr d’obtenir un résultat précis. Les tests en vente libre sont très sensibles et peuvent détecter l’hormone de grossesse (hCG) dans l’urine dès le jour de vos règles manquées — et parfois un jour ou deux avant vos règles prévues, dit Dr. Hakakha. Tester plus tôt pourrait vous donner un résultat négatif, même si vous êtes enceinte.

Si vous obtenez un résultat négatif le jour de vos règles prévues mais que votre cycle n’a pas commencé, essayez de répéter le test dans 48 heures. La plupart des tests urinaires sont précis une semaine après la date de vos règles prévues. Pour maximiser vos chances d’obtenir un résultat correct, testez avec votre première urine du matin, car elle contient le niveau le plus élevé d’hCG.

Puis-je être enceinte si j’ai mes règles ?

Non. Vous ne pouvez pas être enceinte et avoir vos règles, mais il est possible de confondre un saignement d’implantation avec un cycle menstruel, dit Dr. Berens. Environ sept jours après la conception, l’embryon s’implante dans la paroi de l’utérus et peut entraîner des saignements. Environ un tiers des femmes enceintes éprouveront un saignement d’implantation, qui est généralement plus léger et plus court qu’une période menstruelle, mais il peut être difficile de savoir ce que vous vivez. Si vous n’êtes pas sûr, faites un test de grossesse dans une semaine pour un résultat définitif. Si vous ressentez des saignements abondants à tout moment de votre cycle, appelez immédiatement votre médecin.

Quand devrais-je avoir des rapports sexuels pour maximiser mes chances de concevoir ?

“Comme les spermatozoïdes vivent trois à cinq jours, la conception est plus susceptible de se produire lorsque les rapports ont lieu quelques jours avant l’ovulation”, dit Dr. Hakakha. Cela augmente la probabilité que les spermatozoïdes rencontrent un ovule dans le tractus reproducteur. Pour la plupart des gens, l’ovulation se produit au milieu de leur cycle. Donc, si vous avez un cycle typique de 28 jours, vous ovulerez 14 jours après le début de vos dernières règles. Si votre cycle est plus long, disons 34 jours, vous ovulerez autour du 20e jour. Chacun est unique, il est donc utile de suivre la durée de vos cycles pour mieux anticiper l’ovulation. Pour éliminer l’incertitude quant à la prédiction de votre fenêtre de fertilité, certains médecins recommandent d’avoir des rapports tous les deux jours. Dr. Hakakha dit que si cela vous semble irréaliste, “vous pouvez toujours acheter un kit de prédiction d’ovulation et n’avoir des rapports que lorsque cela est indiqué sur le test.”