Le chemin vers la conception peut être excitant, mais il peut également être accablant et rempli d’incertitudes. La recherche montre qu’un couple sur six connaît un retard indésirable dans sa tentative de conception, et les efforts pour synchroniser le tout peuvent être stressants. Même si vous n’êtes pas encore dans la phase active de la conception, penser au processus peut sembler décourageant.
Nous avons consulté des experts pour en savoir plus sur ce que les gens peuvent faire à l’avance pour se préparer au mieux à la grossesse et optimiser leur santé. Voici quelques conseils soutenus par des experts et la recherche pour vous préparer à la grossesse.
Envisagez de suivre un counseling préconceptionnel
Environ 60 à 90 jours avant de commencer à essayer de concevoir, envisagez de prendre rendez-vous avec un obstétricien-gynécologue ou un professionnel de santé. “Ils discuteront de vos objectifs reproductifs, vous dépisteront pour des conditions telles que l’anémie qui pourraient nécessiter un traitement, et considéreront des alternatives à tout médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez”, déclare Kelly Pagidas, MD, spécialiste en fertilité au Women’s & Infants Center for Reproduction and Infertility à Providence, et professeur associé à la Brown University Medical School. Résoudre tout problème à l’avance peut prévenir des retards plus tard, lorsque votre fertilité pourrait décliner en raison de la qualité et de la quantité réduites des ovules qui se produisent naturellement avec l’âge.
Planifiez vos examens annuels
En plus de votre frottis, mammographie (si applicable), et consultation physique régulière, assurez-vous de vous rendre régulièrement chez le dentiste pour des nettoyages. Certaines infections peuvent ne pas être traitables pendant que vous êtes enceinte et pourraient entraîner des retards reproductifs. “Certaines recherches suggèrent que les maladies des gencives peuvent causer davantage de complications plus tard dans la grossesse”, déclare Dr. Pagidas.
Informez-vous sur votre histoire familiale si possible
Si vous pouvez accéder à votre histoire familiale, cela peut s’avérer bénéfique et aider à éclairer votre propre parcours de grossesse. Découvrez à quelle rapidité vos proches ont réussi à tomber enceinte, et s’il existe une histoire familiale de maladies héréditaires. “Si vous ou votre partenaire avez des ancêtres juifs, canadiens français ou hispaniques, par exemple, ou une histoire familiale de syndrome de Down, vous voudrez peut-être envisager un counseling génétique avant d’essayer,” dit Steven R. Bayer, MD, endocrinologue reproductif à la clinique de fertilité Boston IVF. “Il est beaucoup mieux de savoir si vous êtes tous les deux porteurs de complications comme la fibrose kystique avant de concevoir.”
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Mettez-vous à jour sur vos vaccins
Assurez-vous que tous vos vaccins sont à jour—particulièrement ceux contre le COVID-19, la rubéole, la varicelle et la grippe—avant d’essayer de tomber enceinte. “Vous êtes à plus haut risque de complications si vous tombez malade pendant la grossesse, et certains vaccins ne sont pas sûrs pendant la grossesse”, dit Dr. Bayer. Si vous avez des questions, assurez-vous de parler à un professionnel de santé du vaccin contre le COVID-19.
Vérifiez vos niveaux de thyroïde
Envisagez de consulter un professionnel de santé pour un dépistage de vos niveaux de thyroïde. “Nous constatons un nombre croissant de femmes dont la thyroïde fonctionne très légèrement moins bien,” dit Jani Jensen, M.D., endocrinologue reproductif et professeur adjoint à la Mayo Clinic à Rochester, Minnesota. “Un léger dysfonctionnement pourrait entraîner des difficultés à tomber enceinte ou une fausse couche.”
Si vous avez un partenaire, demandez-lui également de se faire dépister
Si vous attendez un bébé avec un partenaire ayant un système reproductif masculin, vous voudrez vous assurer qu’il est en bonne santé également. “Il est logique d’effectuer une analyse de sperme de base lorsque vous commencez à essayer,” dit Alan Copperman, MD, directeur de Reproductive Medicine Associates of New York et co-directeur de la Division de l’endocrinologie reproductive et de l’infertilité à l’hôpital Mount Sinai à New York. Les tests précoces peuvent également vous alerter si votre partenaire traverse une andropause, une réduction permanente des hormones sexuelles.
Chronométrez votre conception correctement
Si vous avez des relations sexuelles vaginales dans le but de concevoir, prenez en compte le fait que vous devrez chronométrer cela correctement. “Une fois qu’un ovule est libéré, il ne peut être fécondé que pendant environ 12 à 24 heures,” dit Angela Chaudhari, MD, chirurgienne gynécologique et professeur adjoint au Département d’obstétrique et de gynécologie de l’école de médecine Feinberg de l’université Northwestern à Chicago.
D’autre part, les spermatozoïdes peuvent survivre dans le tractus reproductif pendant jusqu’à cinq jours. C’est pourquoi il est préférable de commencer à avoir des relations sexuelles bien avant l’ovulation. Une étude publiée dans Fertility and Sterility a montré que le jour avec la plus grande chance de réussite pour concevoir était celui juste avant l’ovulation. Cette règle peut également s’appliquer si vous visez à concevoir par d’autres moyens, par exemple pour les couples LGBTQ+ qui ont un bébé par IUI.
Faites attention aux lubrifiants vaginaux
De nombreux lubrifiants à base d’eau couramment utilisés peuvent inhiber le mouvement des spermatozoïdes. Si vous souhaitez utiliser un lubrifiant, choisissez-en un étiqueté comme “sperm-friendly” ou “fertility-friendly.”
Envisagez d’utiliser un kit de prédiction d’ovulation (OPK)
Auparavant, les médecins s’appuyaient sur la température basale du corps pour prédire l’ovulation. “Cela ne vous dit que lorsque vous avez déjà ovulé, ce qui est trop tard. De plus, prendre votre température tous les jours ajoute souvent du stress,” explique Dr. Bayer. Un kit de prédiction d’ovulation (OPK) est maintenant la méthode recommandée. Les OPK surveillent l’hormone lutéinisante (LH), qui augmente juste avant l’ovulation. “Une fois qu’il devient positif, vous voulez avoir des relations sexuelles dans les 24 à 36 heures suivantes” pour avoir les meilleures chances de réussite pour concevoir, dit Dr. Bayer.
Vous pouvez également suivre votre fertilité avec un calculateur d’ovulation en ligne, comme celui ci-dessous.
Soyez conscient de votre consommation de caféine
Bien qu’une tasse de café par jour soit tout à fait acceptable, vous voudrez envisager la recommandation du Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) de limiter la consommation de caféine à 200 milligrammes par jour pendant la grossesse, ce qui équivaut à environ deux tasses de café. Les sodas, le thé et les boissons énergétiques comptent également. “La moitié du temps, je vois des patientes qui oublient complètement les boissons énergétiques qu’elles consomment,” dit Dr. Pagidas.
Réduisez l’exposition à la fumée de cigarette et de marijuana
“Nous savons déjà que le tabagisme impacte clairement l’approvisionnement sanguin des ovaires et entraîne une perte exponentielle d’ovules,” dit Dr. Ryley. Mais la fumée passive a également été liée à une augmentation des complications de grossesse. Il n’y a vraiment pas de niveau d’exposition sûr, donc limitez votre temps à proximité de membres de la famille, d’amis ou de collègues qui fument. Dans ce sens, des études—comme celle publiée dans le Canadian Medical Association Journal—ont montré que la marijuana pourrait avoir un impact négatif sur la fertilité féminine.
Faites battre votre cœur avec un exercice régulier
L’exercice est une excellente idée à tout moment, mais surtout si vous cherchez à tomber enceinte. “La règle est de 30 minutes d’exercice cardiovasculaire cinq à six jours par semaine, tant avant que pendant la grossesse,” dit Dr. Chaudhari. Certains médecins pensent que les entraînements très intenses pourraient nuire à la conception, car les personnes très sportives tendent à avoir des cycles irréguliers. Mais si vous avez un poids santé et des cycles réguliers, ne vous sentez pas obligée de renoncer à ce cours de spinning que vous adorez.
Limitez votre exposition aux radiations
Les données concernant ce qui se passe lorsque les gens passent par des scanners de sécurité plus récents à l’aéroport sont limitées. La TSA affirme qu’ils sont sûrs pour les femmes enceintes, mais “étant donné que nous ne connaissons pas les effets cumulatifs d’une exposition répétée, je recommande aux voyageurs fréquents de choisir une fouille de sécurité pour minimiser toute radiation qui pourrait affecter la reproduction,” dit Dr. Chaudhari.
Ne pas faire de douches vaginales
Si vous utilisez régulièrement des produits de douche, envisagez de faire une pause pendant que vous essayez de concevoir. “Nous le déconseillons—non pas parce que vous éliminez les spermatozoïdes, mais parce que cela rend l’environnement dans votre vagin moins hospitalier pour eux,” dit Dr. Pagidas. La douche a également été liée à un risque accru d’infection vaginale (vaginose bactérienne), de maladie inflammatoire pelvienne et de complications de grossesse telles que la naissance prématurée et la grossesse ectopique. Il est également judicieux de limiter l’utilisation de tampons parfumés et de sprays vaginaux.
Engagez-vous dans certains traitements de beauté avec modération
Certaines recherches suggèrent que les personnes travaillant dans des salons de manucure et de coiffure—avec une exposition fréquente aux fumées chimiques telles que l’acétone—avaient moins de chances de réussir à tomber enceinte et un risque plus élevé de fausse couche et même de malformations congénitales, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Une manucure ou des mèches occasionnelles ne devraient pas être nuisibles à une personne ordinaire. “Assurez-vous simplement que le salon est bien ventilé et portez un masque de protection si vous êtes vraiment préoccupée,” dit Dr. Chaudhari. Si vous n’êtes pas sûr qu’une certaine procédure de beauté soit sûre pendant la tentative de conception, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé.
Parlez à un professionnel de santé de vos préoccupations en matière de fertilité
Bien qu’il y ait certains facteurs concernant la conception qui sont sous votre contrôle, il y en a plusieurs autres qui ne le sont pas. Essayez de ne pas vous mettre trop de pression en ce qui concerne les éléments de la conception qui échappent à votre contrôle. Cela dit, si vous avez des questions, des préoccupations ou des inquiétudes spécifiques concernant votre fertilité, n’oubliez pas de contacter un obstétricien-gynécologue ou un professionnel de santé. Ensemble, vous pourrez décider de la meilleure marche à suivre pour vous.
