Si vous êtes un parent qui allaite ou pratique l’allaitement au sein, vous vous demanderez probablement un jour quelle est la probabilité de tomber enceinte pendant que vous allaitez encore. Certaines personnes peuvent vouloir prévenir une grossesse lorsque leurs bébés sont encore petits. D’autres peuvent chercher à tomber enceintes une fois que leurs bébés sont plus grands, tout en continuant à allaiter.
Il est courant d’avoir des questions sur la possibilité de tomber enceinte pendant l’allaitement, notamment sur les chances de conception, si vous pouvez tomber enceinte avant le retour de vos règles, et quels sont les moyens de contraception les plus efficaces pendant l’allaitement. Vous pouvez également vous interroger sur la façon de savoir si vous êtes enceinte et sur ce qui arrivera à votre production de lait si vous devenez enceinte tout en étant encore en phase d’allaitement.
Nous avons trois experts à bord pour répondre à toutes vos questions sur la possibilité de tomber enceinte en allaitant votre petit. Lisez la suite pour en savoir plus.
Quelles sont les chances de tomber enceinte pendant l’allaitement ?
Les chances de tomber enceinte pendant l’allaitement dépendent de plusieurs facteurs, notamment de l’âge de votre bébé, si vous allaitez exclusivement ou non, et si vos règles sont revenues.
En général, pendant les premiers mois de l’allaitement, il est improbable que vous tombiez enceinte. Mais cela ne signifie pas que cela ne peut pas arriver ! Des personnes sont tombées enceintes dès trois semaines après l’accouchement, bien que ce soit extrêmement rare.
“L’allaitement peut réduire considérablement la fertilité et rendre moins probable une grossesse”, explique Anisha Farishta, M.D., obstétricienne-gynécologue au Memorial Hermann Sugar Land Hospital. L’allaitement ou l’alimentation au sein exclusifs (où le bébé ne consomme que du lait maternel) peut supprimer l’ovulation et retarder le retour de la fertilité, surtout pendant les six premiers mois après l’accouchement, ajoute Dr. Farishta.
En effet, des études ont montré que lorsque des personnes pratiquent cette méthode de contraception appelée aménorrhée lactationnelle (LAM), il n’y a que 2 % de chances de tomber enceinte.Mais, comme le souligne Jill Purdie, M.D., obstétricienne-gynécologue certifiée et directrice médicale chez Pediatrix Medical, certains facteurs doivent être remplis pour que cela fonctionne correctement.
“Vous devez allaiter toutes les 4 à 6 heures, le bébé doit avoir moins de 6 mois, et vos règles ne doivent pas avoir encore repris,” explique Dr. Purdie. “Une fois que vous commencez à sevrer, que le bébé a plus de 6 mois, ou que vos règles reviennent, le risque de grossesse augmente.”
Peut-on tomber enceinte pendant l’allaitement sans que les règles ne reprennent ?
La réponse courte est oui, vous pouvez tomber enceinte pendant l’allaitement même si vous n’avez pas repris vos règles. En général, les personnes qui allaitent exclusivement ne voient pas leurs règles pendant un certain temps, et elles peuvent supposer que cela signifie qu’elles ne sont pas fertiles. Ceci est généralement le cas, ce qui explique pourquoi il est peu probable de tomber enceinte pendant l’allaitement lorsque votre bébé est encore petit. Mais cela ne signifie pas que cela ne peut pas arriver.
C’est parce que vous devez ovuler pour concevoir, et l’ovulation peut se produire avant le retour de vos règles après la grossesse. L’ovulation se produit généralement deux semaines avant l’arrivée de vos règles.
Comment saurai-je si je suis enceinte pendant l’allaitement ?
Il y a quelques signes de grossesse à surveiller pendant l’allaitement, mais contrairement à avant, les changements dans votre cycle menstruel ne seront probablement pas l’un d’eux. Comme la plupart des gens n’ont pas leurs règles pendant les premiers mois de l’allaitement — ou finissent par avoir des règles irrégulières pendant un certain temps une fois qu’elles reviennent — il peut être difficile de dire si vous êtes enceinte, explique Dr. Purdie.
“Pour savoir que vous êtes enceinte, vous auriez besoin de vous fier à d’autres signes de grossesse précoce,” dit-elle. “Ceci inclut une augmentation de la douleur ou de la sensibilité des seins, une fatigue accrue et/ou des nausées et vomissements.”
Détecter une grossesse pendant l’allaitement variera d’un parent à l’autre, souligne Kristin Mallon, C.N.M., R.N., sage-femme certifiée et cofondatrice et PDG de FemGevity. “Certaines femmes sont sensibles et auront des symptômes très tôt, mais souvent, le seul moyen de savoir si vous êtes enceinte est de faire un test de grossesse,” dit-elle.
Que se passe-t-il avec votre lait si vous tombez enceinte pendant l’allaitement ?
Vous avez peut-être entendu dire que votre production de lait diminuera si vous finissez par être enceinte et continuez à allaiter. La vérité est que bien que cela arrive souvent, cela ne concerne pas tout le monde.
“Pour certaines personnes, rien ne se passe, mais pour d’autres, il peut y avoir plus de changements,” dit Mallon. “Les hormones de la grossesse peuvent altérer la quantité de lait maternel et certaines personnes constatent effectivement une diminution.” La grossesse peut également affecter le goût de votre lait, ajoute Mallon, mais cela n’est généralement visible que lorsque vous allaitez un bébé plus âgé ou un tout-petit, qui peut réagir plus distinctement au goût.
Même si vous remarquez une baisse de la production de lait, vous continuerez à produire du colostrum au milieu de la grossesse, et votre bébé pourra remarquer une petite augmentation de la production à ce moment-là. Vous pouvez également être sûr que vous aurez du colostrum pour votre nouveau bébé une fois qu’il sera né.
“Après la naissance du nouveau bébé, le premier lait produit, appelé colostrum, sera épais et riche en nutriments,” dit Dr. Farishta. “Votre production de lait commencera à augmenter à mesure que vos niveaux d’hormones changent pour soutenir l’allaitement dans la période post-partum.”
Comment prévenir une grossesse pendant l’allaitement
Si vous souhaitez vous assurer de ne pas tomber enceinte pendant l’allaitement, il existe quelques méthodes de contraception sûres à essayer, dit Dr. Farishta. Cela inclut les méthodes barrières (comme les préservatifs ou les diaphragmes) et certaines méthodes hormonales, telles que les stérilets au progestatif et les pilules contraceptives à progestatif uniquement. Notez que les experts suggèrent d’éviter les méthodes contenant des œstrogènes pendant cette période, mais les stérilets en cuivre non hormonaux sont également une option.
Si vous êtes préoccupé par la façon dont les méthodes hormonales de contraception pourraient affecter votre production de lait, il est préférable de s’en tenir aux options à progestatif uniquement. “Pendant l’allaitement, nous évitons les contraceptifs contenant des œstrogènes tels que les contraceptifs oraux combinés ou l’anneau vaginal, car ceux-ci peuvent réduire la production de lait,” explique Dr. Farishta. “Il est préférable de discuter des options avec votre médecin pour vous aider à choisir une méthode qui soit à la fois sûre et efficace pour vous et votre bébé.”
Si vous avez d’autres questions concernant la contraception pendant l’allaitement ou d’autres sujets, n’hésitez pas à contacter un obstétricien-gynécologue ou un professionnel de santé.
Que faire si vous souhaitez tomber enceinte pendant l’allaitement ?
Bien que beaucoup de gens ne cherchent pas à tomber enceinte lorsque leurs bébés n’ont que quelques mois, certains parents peuvent vouloir concevoir leur prochain enfant plus tôt que prévu. Si l’allaitement retarde leur fertilité, cela peut être frustrant.
“Il est difficile de tomber enceinte pendant l’allaitement si vos règles ne sont pas revenues,” dit Dr. Purdie. “Certaines personnes peuvent devoir prendre la décision de réduire ou d’arrêter l’allaitement afin de permettre à l’ovulation de reprendre, afin de pouvoir concevoir leur prochaine grossesse.”
Bien sûr, l’allaitement n’est pas la seule raison pour laquelle vous pourriez avoir des difficultés à concevoir. La fertilité réduite due au vieillissement, aux troubles thyroïdiens et aux conditions médicales telles que le syndrome des ovaires polykystiques peuvent toutes rendre plus difficile la conception, que vous allaitiez ou non, note Dr. Farishta.
Si vous avez essayé de concevoir pendant l’allaitement et que cela n’a pas été un succès, ou si vous avez des questions persistantes concernant la contraception, l’allaitement et la grossesse, n’hésitez pas à discuter avec un obstétricien-gynécologue ou un professionnel de santé pour déterminer ce qui est le mieux pour vous.
