Avoir un cycle menstruel plutôt court est assez courant. La durée moyenne d’un cycle est de 28 jours, mais des recherches ont montré que 91 % des personnes ont un cycle d’une durée comprise entre 21 et 35 jours. C’est une vaste plage ! Toutefois, si votre cycle est court ou irrégulier, vous pourriez être préoccupée par la façon dont cela pourrait affecter votre fertilité.
Bien que les cycles plus courts n’impactent pas toujours la fertilité, il est compréhensible de s’inquiéter d’un cycle de 24, 25 ou 26 jours. Nous avons consulté des experts pour expliquer comment les cycles menstruels courts pourraient affecter la fertilité, comment aborder d’éventuels problèmes et comment optimiser vos chances de conception si vous avez un cycle court.
Qu’est-ce qu’un cycle menstruel ?
Le cycle menstruel est un processus naturel qui implique des fluctuations hormonales et des changements dans l’utérus et les ovaires. C’est ce qui rend la grossesse possible. La menstruation est la partie du cycle où la muqueuse utérine se desquame (communément connue sous le nom de règles).
Chaque cycle, votre utérus construit cette muqueuse—composée de sang et de tissu utérin—en préparation d’une possible grossesse. Mais si la grossesse ne se produit pas, vous éliminez la muqueuse, ce qui entraîne vos règles.
Bien que le cycle moyen soit de 28 jours, votre cycle est considéré comme “normal” s’il dure entre 24 et 38 jours. Ainsi, bien que ce soit plutôt court, avoir un cycle de 24, 25 ou 26 jours reste dans la plage typique. Les cycles menstruels sont généralement divisés en quatre phases :
- Phase menstruelle: Vous avez vos règles et saignez, généralement pendant environ trois à cinq jours.
- Phase folliculaire: Cette phase commence avec le cycle menstruel (elle chevauche donc la phase menstruelle) et se termine avec l’ovulation. C’est durant cette phase que votre corps se prépare à libérer un ovule. En moyenne, la phase folliculaire dure 17 jours.
- Phase ovulatoire: C’est lorsque votre corps libère un ovule, généralement environ 14 jours avant votre prochain cycle.
- Phase lutéale: Dans cette phase, votre corps prépare l’utérus à la grossesse; cette phase dure en moyenne environ 12 jours.
Il est normal que les cycles menstruels varient d’une personne à l’autre. Cependant, avoir des cycles très courts, très longs ou particulièrement erratiques peut signaler des préoccupations en matière de fertilité, déclare Jenna Turocy, MD, obstétricienne-gynécologue et endocrinologue reproductive au Columbia University Fertility Center.
“[Le] cycle menstruel reflète l’état de santé général d’une personne et doit être considéré comme un signe vital clé”, explique-t-elle. “Les variations dans la durée du cycle menstruel peuvent indiquer des déséquilibres hormonaux et si l’ovulation se produit ou non de manière prévisible.”
Comment un cycle menstruel court influence-t-il la fertilité ?
Il est important de noter qu’avoir un cycle court ne signifie pas en soi que vous aurez des difficultés à tomber enceinte. “Une certaine variation dans la durée du cycle peut être normale,” explique Michael Zinger MD, endocrinologue reproductive à RMA Long Island IVF. Cependant, si vous avez généralement un cycle de moins de 24 ou 25 jours, quelque chose pourrait ne pas aller.
Il y a deux choses principales qui peuvent mal tourner dans un cycle plus court et qui peuvent impacter la fertilité, explique Dr. Zinger. Premièrement, si votre cycle est court, cela peut indiquer que vous avez des difficultés à ovuler ou que l’ovulation ne se produit pas. Un cycle menstruel court peut également indiquer que votre phase lutéale (la période entre l’ovulation et les règles, lorsque votre muqueuse utérine se développe) n’est pas suffisamment longue.
Donc, comment savoir s’il pourrait y avoir un problème ? “La manière la plus simple de savoir quelle phase est écourtée est de suivre l’ovulation, ce qui peut généralement être fait avec des tests urinaires en vente libre,” déclare Dr. Zinger. “La plupart des tests urinaires pour l’ovulation deviendront positifs un jour ou deux avant l’ovulation.”
Vous pouvez ensuite comparer vos résultats de test à un calculateur d’ovulation en ligne. Si l’ovulation semble se produire plus tôt ou plus tard que l’estimation du calculateur, cela peut aider à déterminer si c’est votre phase folliculaire (plus tôt) ou votre phase lutéale (plus tard) qui est plus courte que prévu.
Une phase folliculaire plus courte n’est pas nécessairement un problème tant que vous ovulez. Mais si vous êtes plus âgée et que vous avez une phase folliculaire plus courte, vous devriez en parler à votre fournisseur de soins de santé. “Si la phase folliculaire est devenue plus courte avec l’âge, cela peut indiquer que le stock d’ovules diminue,” dit le Dr Zinger.
En revanche, si l’ovulation se produit comme prévu, mais que vos règles suivantes surviennent moins de 10 jours plus tard, vous pourriez avoir une phase lutéale courte. Selon l’American Society for Reproductive Medicine (ASRM), les phases lutéales de moins de 10 jours pourraient indiquer une insuffisance de la phase lutéale (IPL), qui peut impacter la fertilité. Même si vous ovulez, si votre corps ne peut pas sécréter les hormones (principalement la progestérone) nécessaires pour soutenir la grossesse durant la phase lutéale et construire une muqueuse utérine adéquate, la grossesse pourrait ne pas être réussie.
Si des défauts de phase lutéale sont suspectés, votre fournisseur de soins de santé effectuera certains tests pour déterminer la cause de ce problème, indique le Dr Zinger. “Un médecin peut vérifier des conditions hormonales provoquant des défauts de phase lutéale, telles qu’un trouble thyroïdien ou une surproduction de l’hormone prolactine,” explique-t-il. “Traiter ces conditions sous-jacentes avec le bon médicament pourrait également corriger le défaut de phase lutéale.”
Augmenter vos chances de conception avec un cycle court
Si vous êtes préoccupée par le fait que votre cycle de 24, 25 ou 26 jours (ou plus court) impacte votre fertilité, deux domaines principaux sur lesquels se concentrer sont : identifier et traiter d’éventuelles conditions médicales et devenir plus consciente des signes de l’ovulation.
Traitez les problèmes médicaux sous-jacents
Il existe quelques problèmes médicaux qui peuvent être liés aux cycles menstruels courts et qui peuvent impacter la fertilité, dit le Dr Turocy. “Si vous êtes préoccupée et que votre cycle menstruel est court, travaillez avec votre médecin pour tenter de déterminer la cause,” recommande-t-elle.
Les cycles courts sont considérés comme “irréguliers” s’ils durent moins de 24 jours. Les causes des règles irrégulières incluent :
- Disfonctionnement thyroïdien
- Prolactinémie
- Phase lutéale courte
- Troubles alimentaires
- Certaines médications
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Insuffisance ovarienne primaire (lorsque les ovaires cessent de fonctionner normalement avant 40 ans)
- Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
- Stress
- Diabète non contrôlé
- Obésité
Pour chacune de ces conditions, il existe des options de traitement efficaces et de l’espoir pour une conception future. Par exemple, les problèmes thyroïdiens peuvent être traités par des médicaments thyroïdiens pour aider votre corps à atteindre des niveaux appropriés. De même, des niveaux élevés de prolactine peuvent être corrigés avec des médicaments et en traitant tout problème physiologique qui pourrait en être la cause.
Le défaut de la phase lutéale est généralement traité avec des médicaments hormonaux ou des médicaments pour stimuler l’ovulation. Enfin, si vous faites face à une diminution de votre réserve ovarienne, il existe des options pour maximiser vos chances de conception, telles que l’utilisation de la fécondation in vitro (FIV), le congelement de vos ovules ou l’utilisation d’un ovule de donneuse.
Apprenez à reconnaître les signes de l’ovulation
Si vous ovulez, synchroniser les rapports sexuels en vue de la conception ou l’insémination autour de l’ovulation peut augmenter vos chances de tomber enceinte. Ainsi, apprendre à reconnaître les signes de l’ovulation est une idée judicieuse, que vous rencontriez ou non des problèmes de fertilité.
“Savoir quand vous ovulez peut vous aider à déterminer quand vous êtes le plus fertile et le meilleur moment pour avoir des rapports sexuels,” déclare Dr. Turocy. “Je recommande d’avoir des rapports sexuels tous les un à deux jours pendant votre fenêtre fertile (6 jours avant l’ovulation).”
Comment pouvez-vous savoir quand vous ovulez ? Heureusement, il existe plusieurs signes :
- Plus de mucus cervical, glissant (avec une consistance d’œuf cru)
- Désir sexuel accru
- Ballonnements
- Douleur pelvienne, généralement d’un côté
- Saignements légers ou spotting
D’autres méthodes incluent des kits de détection de l’ovulation en vente libre et la prise de température corporelle basale. La température corporelle augmente légèrement après l’ovulation, et suivre votre température corporelle basale le matin (avant de vous lever) peut vous aider à mieux comprendre quand vous ovulez et à reconnaître les signes dans votre corps.
Points clés à retenir
La chose la plus importante à garder à l’esprit lorsqu’il s’agit d’essayer de concevoir avec un cycle menstruel court de 25 jours ou moins est que vous ne devez pas hésiter à demander de l’aide. “Si vos cycles menstruels sont irréguliers—vos règles surviennent plus fréquemment que toutes les 21 jours, ou vous attendez plus de 35 jours—vous n’avez pas besoin d’attendre un certain temps avant de consulter un spécialiste de la fertilité,” déclare Dr. Turocy. “Travailler avec un spécialiste de la fertilité dès le début pour aider à déterminer la cause des cycles irréguliers peut augmenter vos chances de tomber enceinte.”