De nombreuses personnes rencontrant des difficultés d’infertilité choisissent la fécondation in vitro (FIV) comme méthode de conception assistée. La procédure consiste à extraire des ovules des ovaires, à les mélanger avec des spermatozoïdes, puis à les insérer directement dans l’utérus. Étant donné la méthode unique de conception, il est naturel de se demander en quoi une grossesse obtenue par FIV diffère d’une grossesse n’utilisant pas une technologie de reproduction assistée (TRA) telle que la FIV.
En réalité, les risques et complications sont assez similaires. Apprenez-en davantage sur la manière dont la grossesse par FIV diffère de la grossesse sans FIV.
Risques pour la santé de la grossesse par FIV
La FIV est un traitement sûr, efficace et couramment utilisé pour l’infertilité, qui est souvent envisagé si une personne fait face à des défis significatifs pour concevoir, tels que des troubles de l’ovulation, un fonctionnement altéré des spermatozoïdes, des fibromes utérins ou une infertilité inexpliquée.
En général, une grossesse obtenue par FIV n’est pas nécessairement considérée comme à haut risque, selon Connie L. Agnew, MD, obstétricienne-gynécologue à Los Angeles. « Pourtant, une femme qui conçoit par cette technique peut avoir une ou plusieurs conditions préexistantes, comme un âge maternel avancé ou un antécédent de fausse couche, qui rendent approprié de consulter un périnatologiste », explique le Dr Agnew. D’autres facteurs courants pouvant entraîner une grossesse considérée à haut risque incluent l’obésité maternelle et la présence d’une affection chronique comme le diabète.
Un périnatologiste est un médecin spécialisé dans le traitement d’un parent en grossesse et de son fœtus lorsque l’un ou l’autre présente un risque de complications, indique le Dr Agnew. Votre historique médical personnel et toute problématique spécifique présente lors de votre grossesse détermineront si ce type de professionnel médical est nécessaire. Sinon, un obstétricien-gynécologue traditionnel peut surveiller en toute sécurité votre grossesse par FIV.
Les grossesses par FIV présentent un risque accru de concevoir des jumeaux
Les grossesses par FIV sont plus susceptibles de mener à des naissances multiples. Porter des jumeaux, des triplés ou d’autres multiples est considéré comme un risque plus élevé, avec ou sans traitement par FIV, car ce type de grossesse augmente les risques de travail prématuré et de faible poids à la naissance. De nombreuses personnes ayant recours à la FIV ont plusieurs embryons implantés pour accroître leurs chances de tomber enceinte, ce qui rend plus probable la survenue de jumeaux.
En fait, selon des données recueillies par la Society for Assisted Reproductive Technology (SART), environ 6,6 % des grossesses par FIV chez les personnes de moins de 35 ans ont abouti à des naissances vivantes de jumeaux, et 0,2 % ont abouti à des triplés après 42 460 cycles comptabilisés.
La grossesse par FIV augmente légèrement le taux de malformations congénitales
Les bébés nés par FIV ont une légère augmentation des risques de malformations congénitales (environ 1 à 2 %), déclare Susan Hudson, MD, endocrinologue reproductif au Texas Fertility Center à New Braunfels. Cependant, explique le Dr Hudson, l’incidence accrue des malformations congénitales est probablement liée à la nature de l’infertilité des parents, et non au traitement par FIV.
En réalité, une revue systématique des données médicales a révélé que la FIV ne causait pas directement les malformations congénitales ou les complications. Cependant, les conditions sous-jacentes qui ont conduit les parents à recourir à la FIV, comme l’âge maternel avancé, ont légèrement augmenté l’incidence des anomalies. Les chercheurs notent dans leurs conclusions que bien que la FIV ne soit pas sans risque, tous les parents qui souhaitent utiliser la FIV doivent savoir que les avantages l’emportent sur les risques.
Les symptômes de grossesse par FIV sont-ils différents ?
En général, les symptômes de la grossesse par FIV ressemblent à ceux d’une grossesse normale. Cependant, les personnes ayant eu recours à la FIV peuvent être plus conscientes des signes précoces de grossesse, puisqu’elles savent qu’elles portent un enfant dès le début. Les personnes qui ne recourent pas à la FIV ou à des méthodes de conception assistée pour tomber enceinte ne sont généralement pas conscientes de leur grossesse pendant environ un mois ou jusqu’à ce qu’elles fassent un test de grossesse.
Les médicaments de fertilité utilisés pour stimuler la production d’ovules avant la procédure de FIV peuvent également avoir des effets secondaires ressemblant à des symptômes précoces de grossesse. Ceux-ci peuvent inclure ce qui suit :
- Douleurs abdominales
- Ballonnements
- Céphalées
- Bouffées de chaleur
- Sautes d’humeur
Bien que ces symptômes ne soient généralement pas préoccupants, dans de rares cas, ils peuvent résulter d’un syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO), qui est une affection peu courante survenant à la suite d’une production excessive d’ovules. Consultez un médecin si vous ressentez une prise de poids importante, des douleurs abdominales et un gonflement, des nausées, un essoufflement, des vertiges ou tout autre symptôme précoce de grossesse préoccupant, afin d’exclure ce problème.
De plus, des études montrent une légère augmentation de certaines complications de grossesse, telles qu’un faible poids à la naissance, des naissances prématurées et un poids soit inférieur soit supérieur à celui attendu pour l’âge gestationnel. Encore une fois, certains de ces problèmes peuvent être le résultat de problèmes médicaux préexistants plutôt que du traitement par FIV proprement dit. Cependant, indépendamment de la cause, ces problèmes se produisent plus souvent avec des grossesses par FIV.
Points clés
La FIV est une méthode sûre pour concevoir et les grossesses par FIV et non par FIV sont très similaires. Bien que la FIV présente certains risques, les chercheurs et médecins soulignent que les avantages de la FIV l’emportent sur les risques. Si vous envisagez la FIV, les Centers for Disease Control and Prevention proposent un outil IVF Success Estimator qui peut vous aider à estimer vos chances de conception. Comme pour toute grossesse—qu’elle soit par FIV ou non—parlez à votre médecin de toute préoccupation concernant la santé de votre grossesse.
