Comment tomber enceinte sans règles ou avec des règles irrégulières

Si vous avez un cycle irrégulier ou si vous n’avez pas de règles du tout, vous vous demandez peut-être si vous pouvez tomber enceinte. La bonne nouvelle est qu’il est possible de concevoir. Cependant, cela peut prendre un peu plus de temps ou être plus difficile pour vous que pour quelqu’un ayant des cycles réguliers, qui sont généralement définis comme ayant une durée moyenne de 28 jours. Bien que des recherches montrent que les personnes ayant des règles irrégulières sont moins susceptibles de tomber enceintes, avec le temps et un traitement, cela reste possible.

Vos cycles sont-ils vraiment irréguliers ?

Un cycle irrégulier est défini comme un cycle menstruel qui est soit plus court que 21 jours, soit plus long que 36 jours. Votre cycle peut également être considéré comme irrégulier s’il varie considérablement d’un mois à l’autre. Par exemple, si une fois votre cycle est de 23 jours, et une autre fois il est de 35 jours, vos cycles seraient considérés comme irréguliers.

Des recherches ont révélé que des variations dans la durée des cycles sont plus fortement associées à l’infertilité que le fait d’avoir simplement un cycle régulier plus court ou plus long. En d’autres termes, si vos cycles ont tendance à être légèrement plus longs que la plage normale, mais qu’ils sont régulièrement de cette longueur, vous pourriez être moins susceptible de rencontrer des problèmes de fertilité que quelqu’un dont les cycles varient considérablement mais dont la durée reste dans la norme.

Si vos cycles varient d’un ou deux jours d’un mois à l’autre, vous n’avez pas besoin de vous inquiéter. C’est lorsque les variations sont plus longues—de cinq jours ou plus—que vous pouvez faire face à des difficultés de fertilité.

Un cycle irrégulier occasionnel est également normal. Le stress ou la maladie peuvent retarder l’ovulation ou les règles, causant ainsi à votre cycle d’être plus long, et parfois plus court, que d’habitude. Si vous avez juste un ou deux de ces « périodes décalées » par an, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.

Comment détecter l’ovulation lorsque les cycles sont irréguliers

Si vous ovulez de manière irrégulière, vous devrez fournir un effort particulier pour déterminer votre période la plus fertile. Il existe de nombreuses méthodes pour prédire l’ovulation, et vous pourriez avoir besoin d’utiliser plus d’une méthode pour identifier le meilleur moment pour avoir des relations sexuelles en vue de concevoir.

Les tests de prédiction de l’ovulation fonctionnent de la même manière que les tests de grossesse, en ce sens que vous urinez sur des bandelettes de test pour déterminer quand vous êtes la plus fertile. Cependant, chez certaines personnes, les tests peuvent donner des « faux positifs » multiples. Cela est particulièrement fréquent chez les personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Vous voudrez peut-être également envisager de mesurer votre température corporelle de base (TCB). Le suivi de la TCB peut vous montrer quand vous avez déjà ovulé. Vous pouvez également partager vos graphiques de TCB avec votre professionnel de santé ; il pourrait être en mesure d’utiliser ces informations pour établir un diagnostic.

Bien sûr, la méthode la plus précise pour détecter l’ovulation, ou son absence, est de procéder à une échographie transvaginale et à des analyses de sang effectuées au cabinet de votre médecin. Discutez avec votre professionnel de santé de ces options pour déterminer si elles vous conviennent.

Comment tomber enceinte avec des cycles irréguliers ou sans règles

Manger sainement, faire beaucoup d’exercice et développer une bonne hygiène de sommeil peut vous aider à réguler vos cycles. Tant que vous ovulez, vous avez de bonnes chances de tomber enceinte.

Une méthode efficace pour tomber enceinte avec des cycles irréguliers consiste à renoncer à l’essai de détecter l’ovulation et simplement à avoir des relations sexuelles régulièrement tout au long de votre cycle. Certains couples trouvent que synchroniser les rapports sexuels pour la grossesse est stressant. Cette approche évite ce stress. Vous ne tenterez pas d’avoir des relations sexuelles lorsque vous obtiendrez un résultat positif au test d’ovulation. Au lieu de cela, vous aurez simplement des relations sexuelles fréquemment, tout au long du mois (idéalement, tous les deux jours).

Avec cette méthode, vous n’avez pas à vous soucier de manquer l’ovulation. Si vous avez des relations sexuelles trois à quatre fois par semaine, il est très probable que vous ayez des relations sexuelles durant une journée fertile.

Causes de l’absence de règles ou de cycles irréguliers

Les cycles irréguliers peuvent indiquer un léger déséquilibre hormonal. Vous pourriez encore ovuler chaque mois, mais votre jour d’ovulation pourrait varier. Si vous ovulez, il est possible que vous puissiez tomber enceinte sans l’aide de médicaments de fertilité. Voici quelques causes possibles de cycles irréguliers qui sont également des facteurs de risque d’infertilité.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Des règles irrégulières peuvent être un signe de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK est un trouble endocrinien courant affectant 1 personne sur 8 ayant des ovaires. Tout le monde avec un SOPK ne connaîtra pas d’infertilité, mais beaucoup mettront plus de temps à tomber enceinte. Les personnes ayant des ovaires qui ont un SOPK ont également un risque plus élevé de fausse couche précoce.

Déséquilibre thyroïdien

Une thyroïde sous-active ou hyperactive peut provoquer des cycles irréguliers ainsi que de l’infertilité. D’autres symptômes possibles d’un déséquilibre thyroïdien peuvent inclure des changements de poids, des difficultés à s’endormir ou un sentiment de fatigue constant, de l’anxiété ou de la dépression inexpliquée, ou des problèmes de constipation ou de diarrhée.

Hyperprolactinémie

La prolactine est une hormone principalement responsable de la stimulation des seins pour produire du lait maternel. L’hyperprolactinémie est lorsque le taux de cette hormone est élevé même si une personne n’est ni enceinte ni en train d’allaiter.

Des niveaux anormalement élevés de prolactine peuvent entraîner des cycles irréguliers ou faire cesser complètement vos règles. D’autres symptômes possibles peuvent inclure des seins gonflés ou sensibles, des fuites de lait maternel des mamelons, ou des rapports sexuels douloureux (en raison de sécheresse vaginale).

Insuffisance ovarienne primaire (IOP)

Également connue sous le nom d’insuffisance ovarienne prématurée (IOP), l’insuffisance ovarienne primaire peut provoquer des règles irrégulières ou complètement absentes. De faibles niveaux d’œstrogènes surviennent parfois avec l’IOP/IOP, ce qui peut entraîner des symptômes comme la sécheresse vaginale, des rapports sexuels douloureux, des bouffées de chaleur ou des sueurs nocturnes, des difficultés à dormir ou une dépression ou anxiété inexpliquées.

Obésité

L’obésité est la cause évitable la plus courante de cycles irréguliers et de fertilité diminuée. Parfois, des fluctuations de poids sont causées par un déséquilibre hormonal sous-jacent qui n’a pas été diagnostiqué. Par exemple, le SOPK et l’hypothyroïdie peuvent provoquer une prise de poids soudaine et des difficultés à perdre du poids.

Si vous faites l’expérience d’une prise de poids soudaine sans avoir significativement changé votre mode de vie ou si vous avez de grandes difficultés à perdre du poids, parlez-en à votre professionnel de santé. Si un déséquilibre hormonal contribue à votre fluctuation de poids, il pourrait être en mesure de vous aider.

Être en sous-poids

Tout comme avoir plus de graisse corporelle peut provoquer des cycles irréguliers, avoir trop peu de graisse corporelle peut également entraîner des règles irrégulières et des problèmes de fertilité. Les troubles de l’alimentation sont un facteur de risque pour l’infertilité et l’absence de règles également.

Un exercice extrême et des régimes extrêmes sont également des causes potentielles de cycles irréguliers. Les athlètes sont plus susceptibles de rencontrer des problèmes d’infertilité pour cette raison.

Anovulation

Parfois, des règles irrégulières sont un signe d’anovulation. Les cycles anovulatoires sont des cycles menstruels où l’ovulation n’a pas lieu. Si vous n’ovulez pas, vous ne pouvez pas tomber enceinte sans l’aide de traitements de fertilité.

Médicaments pour concevoir sans règles ou avec des cycles irréguliers

Si vous découvrez que vous n’ovulez pas, vous pourriez avoir besoin de médicaments de fertilité pour aider à stimuler votre ovulation. Les traitements de fertilité peuvent également aider celles ayant des ovulations irrégulières.

Le Clomid est le médicament le plus couramment prescrit pour les dysfonctionnements ovulatoires, et il a un bon taux de réussite, mais vous devriez discuter de toutes les options possibles avec votre professionnel de santé. Ils peuvent également suggérer des médicaments injectables de fertilité (gonadotrophines), un traitement IUI ou une FIV.

Changements de mode de vie et suppléments pour réguler l’ovulation

Les médicaments de fertilité ne sont pas votre seule option. Vous pourriez être en mesure de procéder à des changements de mode de vie, selon la cause de vos cycles irréguliers.

Par exemple, on sait que l’obésité a un impact sur la fertilité, souvent en perturbant l’ovulation. Si vous avez plus de graisse corporelle, perdre un peu de poids peut suffire pour relancer l’ovulation et vous aider à concevoir. Des recherches montrent que les personnes obèses qui perdent seulement 2 % à 5 % ou plus de leur poids corporel peuvent redémarrer l’ovulation ou commencer à ovuler de manière plus régulière à nouveau.

N’oubliez pas, cependant qu’un problème de santé sous-jacent, comme un problème thyroïdien ou un déséquilibre hormonal, peut également être en cause. Consultez un professionnel de santé, puis élaborez un plan de perte de poids.

Si vous avez trop peu de graisse corporelle, modifier votre alimentation et prendre du poids peut aider à réguler vos cycles. Si votre problème est un excès d’exercice, diminuer votre activité peut réguler vos cycles. Vous pourriez également envisager d’essayer un supplément de fertilité (uniquement après avoir consulté un professionnel de santé).

Parler à un professionnel de santé des cycles irréguliers ou de l’absence de règles

Si vous avez des cycles irréguliers ou pas de règles, le mieux est de voir immédiatement un obstétricien-gynécologue. Même si vous n’essayiez pas de tomber enceinte, il est judicieux de faire vérifier si vous n’avez pas de règles régulières.

Votre professionnel de santé peut effectuer quelques analyses sanguines simples pour voir si vous ovulez. Si votre analyse de sang indique que vous ovulez, et que vous n’avez pas plus de 35 ans, vous pourriez vouloir continuer à essayer de tomber enceinte par vous-même un peu plus longtemps.