Imaginez ceci : vous essayez de concevoir et vous avez eu un retard de vos règles, alors vous faites un test de grossesse pour voir si c’est enfin le mois où vous attendez un bébé. Mais quand vient le moment de vérifier les résultats, vous voyez une ligne pâle — pas une ligne franche, qui indiquerait clairement une grossesse — mais une ligne à peine visible qui vous laisse vous interroger sur la fiabilité de ce résultat. Êtes-vous enceinte ou non ?
Si obtenir une ligne pâle sur un test de grossesse est quelque chose que vous avez vécu, il est normal de se sentir frustré et inquiet. Mais rassurez-vous, nous avons des réponses pour vous. Nous avons parlé à plusieurs experts sur ce que pourrait indiquer une ligne pâle sur un test de grossesse, et à quel moment consulter un professionnel de santé.
Si vous utilisez un test de grossesse à domicile qui affiche des lignes dans la fenêtre de résultats, vous remarquerez la première ligne peu de temps après que le kit ait été exposé à votre échantillon d’urine. Cette première ligne est appelée la ligne de contrôle, et elle sert à indiquer que le test fonctionne comme il se doit. Si la ligne de contrôle n’apparaît pas, votre test doit être jeté, car il est probable qu’il ne vous donnera pas un résultat précis.
La deuxième ligne qui apparaît sur un kit de test de grossesse à domicile est appelée la ligne de test. Cette ligne n’apparaîtra que si la quantité de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans votre urine est suffisamment élevée pour être détectée, souligne Kate Woeber, PhD, MPH, CNM, FACNM, professeure associée en résidence et directrice du programme de sage-femme à l’Université du Nevada, Las Vegas.
Il existe d’autres types de tests de grossesse à domicile au-delà de ceux qui affichent ces deux lignes standard ; d’autres peuvent utiliser un signe plus pour indiquer la grossesse, et il y a également des versions numériques.
Si vous faites un test de grossesse à domicile et que vous rencontrez une ligne pâle, il est compréhensible que vous soyez inquiet ou confus. Voici quelques raisons pour lesquelles une ligne pâle peut apparaître sur un test de grossesse.
Une ligne pâle pourrait très bien indiquer que l’urine utilisée pour l’échantillon est assez diluée, ou qu’il est très tôt dans la grossesse — il y a juste assez d’hCG pour rendre le test positif, dit Woeber. Gardez à l’esprit que l’hCG augmente de manière exponentielle lorsque vous êtes enceinte, donc même si votre ligne est pâle maintenant, elle sera probablement plus visible si vous refaites votre test dans un jour ou deux.
Souvent, une ligne, peu importe sa pâleur, indique un résultat positif, ajoute Oliver Shih-Jwo Huang, MD PhD, directeur de laboratoire chez Innovative Health Diagnostics. « Cependant, chaque test est différent, et il est important de suivre les instructions avec précision. S’il y a incertitude, c’est toujours une bonne idée de refaire le test. »
Si vous attendez trop longtemps pour voir vos résultats, l’urine du test de grossesse peut se dessécher, entraînant une ligne pâle qui est connue sous le nom de ligne d’évaporation. “Une ligne d’évaporation peut avoir une apparence grisâtre et peut se produire environ 10 minutes après avoir effectué le test,” explique Dan Nayot, MD, BSc, MSc, FRCSC, GREI, endocrinologue reproductif, spécialiste de l’infertilité et conseiller médical en chef chez Bird & Be.
Si vous n’êtes pas sûr d’avoir bien suivi les instructions du kit, vous pouvez toujours attendre quelques jours et faire un autre test de grossesse, suggère Woeber.
D’autres raisons possibles pour une ligne pâle sur un test de grossesse incluent une grossesse chimique, ou une très précoce fausse couche, certaines conditions de fertilité, et certains médicaments de fertilité/IVF qui peuvent interférer avec les résultats. Des études ont également montré que les personnes en périménopause peuvent avoir des niveaux d’hCG plus élevés dans leur système. Pendant ce temps, quelqu’un qui est ménopausé peut aussi avoir un hCG plus élevé et avoir un test de grossesse positif même s’il n’est pas enceinte, souligne Dr. Nayot.
Si vous n’êtes pas clair sur vos résultats, il est important de continuer à tester — à la fois à domicile, et éventuellement avec un professionnel de santé aussi. “Il est préférable d’obtenir également un niveau d’hCG sérique (sang) pour faire un lien,” conseille Shvetha Murthy Zarek, M.D., F.A.C.O.G., spécialiste de la fertilité et directrice médicale de l’IVF chez Oma Fertility à St. Louis. “En fonction de ces résultats, votre fournisseur peut demander un test sanguin d’hCG répété pour suivre votre tendance hCG, et/ou recommander une échographie.”
Malheureusement, des faux positifs et négatifs peuvent tous deux se produire avec des tests de grossesse à domicile. Par exemple, si vous avez eu une perte de grossesse et qu’il reste encore de l’hCG dans votre système, vous pourriez obtenir un faux positif, dit Dr. Nayot, ajoutant : “Si vous êtes en traitement de fertilité et prenez certains médicaments de fertilité, vous pouvez également obtenir un résultat positif.”
Il y a aussi un élément d’erreur de l’utilisateur. Ne pas garder le test dans l’urine assez longtemps ou le submerger d’urine pendant trop longtemps pourrait potentiellement altérer les résultats. “Il est important de lire les instructions et de passer le test selon les étapes spécifiques indiquées,” ajoute Dr. Nayot.
Quant aux faux négatifs, le coupable est généralement de passer le test trop tôt. Les faux négatifs sur un test de grossesse sont probablement dus au fait que le niveau d’hCG n’est pas encore suffisamment élevé pour donner un résultat positif. “Quelqu’un qui pense être enceinte mais a un test négatif pourrait faire un autre test dans quelques jours,” conseille Dr. Woeber, ajoutant que le matin est le meilleur moment pour un test de grossesse à domicile. “D’ici là, leur niveau d’hCG devrait être plus élevé et plus facile à détecter pour le test.”
Le sang est beaucoup plus fiable pour surveiller les niveaux d’hCG. C’est parce que le sang maintient une composition assez stable en tout temps, ce qui facilite la surveillance des changements de produits chimiques comme l’hCG. C’est pourquoi les tests sanguins quantitatifs d’hCG sur une période de jours sont beaucoup plus fiables que les tests urinaires pour le suivi des niveaux d’hCG.
Les tests sanguins peuvent détecter une grossesse neuf à dix jours après l’ovulation. Cependant, votre médecin ne suggérera pas un test sanguin tant que vos règles ne sont pas dues et uniquement s’il y a un besoin médical.
Si vous voyez une ligne pâle sur un test de grossesse, la première chose à faire est de prendre une profonde inspiration ! Plusieurs facteurs peuvent contribuer à ces résultats déroutants. Vous voudrez peut-être commencer par refaire le test dans quelques jours et voir comment l’information change.
Cela dit, si vous voyez systématiquement cette ligne à peine visible, il peut être temps de consulter un professionnel de santé. “Un test sanguin peut confirmer sans aucun doute si vous êtes (ou n’êtes pas) enceinte,” explique Dr. Nayot, ajoutant que des tests supplémentaires peuvent également aider à éclaircir pourquoi vous avez reçu des résultats peu clairs au départ.