Les chances que le pré-éjaculat cause une grossesse sont assez faibles, mais elles ne sont pas nulles—donc oui, il est possible de tomber enceinte à cause du pré-éjaculat.
Le pré-éjaculat est un type de lubrification produit spécifiquement pour le sexe par les personnes ayant des testicules avant l’éjaculation. Si vous essayez d’éviter une grossesse en utilisant la méthode du retrait, qui consiste à retirer le pénis du vagin avant d’éjaculer, vous devez prendre des mesures pour prévenir la conception à partir du pré-éjaculat. Voici ce que vous devez savoir.
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Qu’est-ce que le pré-éjaculat, exactement ?
Le pré-éjaculat (ou pré-éjaculation) est un fluide composé principalement de mucus, de protéines et d’enzymes. Il équilibre le pH et rend l’urètre masculin moins acide pour donner aux spermatozoïdes une meilleure chance de survivre dans le vagin très acide.
Le pré-éjaculat ne contient généralement pas de spermatozoïdes, mais il est possible que certains spermatozoïdes soient présents à la suite d’éjaculations antérieures.
Et selon Mitchell Creinin, MD, gynécologue et directeur de la planification familiale à UC Davis Health, le pré-éjaculat sort involontairement avant que la personne ne ressente physiquement un orgasme et n’éjacule. “Le pré-éjaculat est en réalité juste le début de l’éjaculat—il n’y a pas de ‘pré’”, déclare le Dr Creinin.
Le pré-éjaculat (également connu sous le nom de pré-éjaculation) est le liquide blanchâtre qui sort du bout du pénis durant l’excitation sexuelle mais avant l’éjaculation complète. Ce liquide ressemble beaucoup au sperme.
“Le liquide pré-éjaculatoire (pré-éjaculat) est une partie normale de la physiologie pour la lubrification produite par les glandes du pénis pour faciliter l’acte sexuel,” déclare Mike Hsieh, MD, urologue et directeur du Centre de santé des hommes à UC San Diego Health. “Les glandes péniennes produisant les fluides pré-éjaculatoires ne produisent pas de spermatozoïdes (les spermatozoïdes sont fabriqués dans les testicules), et il est estimé que les spermatozoïdes trouvés dans les fluides pré-éjaculatoires sont des spermatozoïdes résiduels dans l’urètre issus d’éjaculations antérieures.”
Y a-t-il des spermatozoïdes dans le pré-éjaculat ?
Le fluide du pré-éjaculat lui-même ne contient pas de spermatozoïdes, mais des spermatozoïdes peuvent s’y introduire en voyageant dans l’urètre, où des résidus peuvent être présents d’éjaculations précédentes et peuvent être libérés avec le pré-éjaculat avant le sperme. (Pour information : le sperme contient des spermatozoïdes et est l’éjaculat qui est émis lors de l’orgasme.)
“Le liquide normal du sperme provenant de l’éjaculation contient plus de 40 millions de spermatozoïdes mobiles par rapport au liquide pré-éjaculatoire, qui en contient entre aucun et moins de 5 millions de nageurs,” explique le Dr Hsieh.
La recherche sur le pré-éjaculat et s’il contient des spermatozoïdes est limitée. Par exemple, une petite étude de 2013 sur les quantités de spermatozoïdes dans le pré-éjaculat chez 27 hommes a révélé que 41 % des participants avaient des spermatozoïdes dans leur pré-éjaculat, dont 37 % étaient mobiles (sains), tandis qu’une étude similaire de 2016 sur le nombre de spermatozoïdes dans le pré-éjaculat a trouvé des spermatozoïdes sains chez environ 17 % des participants.
Cependant, une étude de 2021 n’a pas réussi à découvrir quoi que ce soit de concluant au sujet des spermatozoïdes dans le pré-éjaculat, confirmant que cette question nécessite encore plus de recherches.
Quelles sont les chances de tomber enceinte à cause du pré-éjaculat ?
La réponse courte est qu’il est possible de tomber enceinte à cause du pré-éjaculat, surtout si vous utilisez la méthode du retrait comme méthode de contraception durant le sexe.
“On estime qu’environ 20 % des personnes peuvent tomber enceintes avec la méthode du retrait pendant le sexe, donc il est possible que ces personnes soient tombées enceintes à cause du pré-éjaculat,” déclare le Dr Hsieh.
La méthode du retrait peut-elle prévenir une grossesse ?
La méthode du retrait n’est pas infaillible.
“Le conseil que j’essaie de donner aux couples est que si vous utilisez sérieusement la méthode du retrait, vous devez être à l’aise en tant que couple avec l’idée de ne pas finir complètement le sexe,” déclare le Dr Creinin. “Si vous allez entrer dans le vagin sans aucune protection, vous devriez retirer longtemps avant de finir et d’être vraiment stimulé. Se retirer avant le moment de l’orgasme ne vous protège pas.”
Méthode du retrait
Même si la personne avec un pénis se retire et éjacule loin de la zone du vagin ou de la vulve, il y a une chance de 4 % qu’une grossesse puisse se produire. Ces grossesses sont dues à ces quelques cellules de spermatozoïdes dans le pré-éjaculat.
Y a-t-il un moyen d’éviter ou d’éviter le pré-éjaculat ?
Il n’existe aucun moyen d’arrêter le pré-éjaculat, et la quantité est déterminée par de nombreux facteurs.
“La quantité de liquide pré-éjaculatoire peut varier en fonction du niveau d’excitation, de l’état hormonal, du niveau d’hydratation et des médicaments,” déclare le Dr Hsieh. “Le seul moyen d’éviter [le pré-éjaculat] est par le biais d’une barrière [par exemple, un préservatif]. Les gens pensaient que si un homme urine avant le sexe, cela peut laver les spermatozoïdes de l’urètre, mais cela n’est pas prouvé.”
Cependant, si vous choisissez d’utiliser la méthode du retrait, utiliser une autre méthode de contraception—comme un lubrifiant spermicide—peut aider à réduire le risque de grossesse, mais comme avec toutes les méthodes contraceptives, cela repose sur un usage approprié et constant.
“Tout est plus efficace que la méthode du retrait seule,” dit le Dr Creinin. “Si vous utilisez un gel contraceptif (spermicide) dans le vagin en combinaison avec le retrait, vous devez suivre les instructions.” Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, le spermicide est seulement efficace à 28 % lorsqu’il est utilisé seul.
Devrais-je toujours utiliser un préservatif ?
Cela signifie également que si vous utilisez des préservatifs comme méthode de contraception, vous devez mettre un préservatif une fois le pénis en érection, avant tout contact peau à peau (ceci est également vrai pour réduire le risque d’infections sexuellement transmissibles).
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la chance de concevoir est d’environ 20 % si vous utilisez la méthode du retrait. Ainsi, bien que le risque soit faible, il n’est pas impossible. L’OMS note également que le seul moyen de prévenir à la fois une grossesse et des infections sexuellement transmissibles (IST) est par l’utilisation correcte et régulière des préservatifs. Cela dit, il est important de se rappeler qu’il existe également un taux d’échec avec les préservatifs.
Quand devrais-je utiliser une contraception d’urgence ?
Si vous avez eu des rapports sexuels et que vous craignez que le pré-éjaculat vous ait exposé à un risque de grossesse lorsque vous ne souhaitez pas l’être, vous pouvez utiliser une contraception d’urgence. Vous avez deux options pour la contraception d’urgence.
Premièrement, vous pouvez faire poser un stérilet ParaGuard dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Ce stérilet peut rester en place et continuer à servir de méthode de contraception.
Une autre option est la “pilule du lendemain”, un type de pilule contraceptive à prendre après un rapport sexuel non protégé. Il existe différents types de pilules du lendemain, une à prendre dès que possible et une autre que vous pouvez prendre jusqu’à cinq jours après le rapport. Parlez à un professionnel de santé ou visitez la clinique de Planned Parenthood la plus proche dès que possible.
Quand devrais-je vérifier si je suis enceinte ?
Vous ne saurez pas si vous êtes tombée enceinte pendant au moins deux à trois semaines après avoir eu des rapports sexuels. Vous pourriez être tentée de faire un test de grossesse le lendemain, mais cela serait trop tôt. Il faut au moins 10 jours pour qu’un embryon s’implante dans la paroi de l’utérus et produise suffisamment de l’hormone de grossesse hCG pour être détectée même par les tests de grossesse les plus sensibles.
Faire un test de grossesse
Attendez au moins deux semaines complètes après un rapport sexuel avant de faire un test de grossesse. Même mieux, attendez que vos règles aient au moins quelques jours de retard.
Parfois, les gens ressentent des symptômes similaires à ceux de la grossesse quelques jours après un rapport sexuel et s’inquiètent de ce que cela signifie qu’ils peuvent être enceintes. La vérité est que vous ne pouvez pas savoir si vous êtes enceinte simplement en vous “sentant” enceinte. De plus, les véritables symptômes de grossesse ne se manifesteront pas avant au moins 10 jours après la conception.
Points clés à retenir
Vous pouvez tomber enceinte à cause du pré-éjaculat si le pénis a été introduit dans le vagin ou même (théoriquement) si le bout du pénis (avec pré-éjaculat) est entré en contact avec l’extérieur du vagin. Si vous ne voulez pas tomber enceinte, l’utilisation de préservatifs ou de méthodes de contraception en vente libre et sur ordonnance est une forme de prévention plus sécurisée que la méthode du retrait. En fin de compte, il est toujours important de parler à un professionnel de santé si vous avez des questions sur la grossesse ou la contraception.
